goal-less

Bulan 9 dan 10 adalah bulan-bulan getir untuk HMO Year 1 (Hospital Medical Officer) di Australia.

Kebanyakan sesi penilaian, permohonan dan interview sedang berlaku waktu ini. Bulan 10 nanti keluarlah keputusannya.

Keputusan untuk tahun depan, samada bertukar hospital, masuk ke program latihan physician atau surgeon, atau general training. 

Ramai antara rakan-rakan sekerja berminat dalam line physician, cuma dua atau tiga sahaja yang berminat dalam surgery. 

Terbalik masa student dulu. Seorang dua sahaja budding physician, selebihnya aspiring surgeon.

Aku?

Time student dulu minat surgery.

Tapi, lama-lama, aku sedar aku ni generalist. Minat nak tau semua, seluas yang mungkin, se-rencam yang mampu. Aku tak suka pada pengkhususan.

Itu yang bila member tanya, aku rasa susah nak jawab.

A field where there is a mixture between this and that.

Barangkali emergency physician, atau general practice.

Dua-dua tu memang tak popular. Kalau kat hospital, kebanyakan doktor di ward ada shj 'komplen' tentang ED, dan orang selalu kata GP ni doktor yang dah tak boleh nak specialize atau dah nak retire.

Setuju atau tidak, itulah stigma dalam profesion dan masyarakat.

Mm, tengoklah macam mana.

Mohon yang terbaik.

.

Akula

It seems like proactivity is quite different from being hardworking, even though most of the time they are physically the same thing; you ought to do more than what's expected of you.

Like efficiency, proactive is another key working attitude that is highly regarded in my working community.

Most of my colleagues believe that proactivity is a manifestation of sheer interest.

Well, maybe it is.

On the other side of argument, I would like to think that interest is a reflection of one's true character.

Character is quite rigid; hardly dynamic. It means to endure and to resist; seldom to indulge or to absorb.

If it is true, then perhaps it is quite hard for one to develop a new interest.

But, of course, you know it more than I do that such premise is not entirely true.



'Boredom; not hard work, is the real enemy' - Dr. Andrew Smith. British Medical Journal

Akula (romanized) is Russian for shark, by the way. Yes, it may seems random to you, but not to me.

Lost

One of my patient had passed away this morning.

The one whom I mentioned in my previous entry below.

I mourn for her.

I really do.

Ramadhan 2012

Baru saja balik dari hospital, ada lagi dalam 30 minit sebelum sahur. Empat hari berturut-turut balik lebih masa. Kalau ada gaji overtime mau kaya aku. Tapi, nak buat mcm mana, kerja bukan ikut masa atas kertas.

Dikit demi dikit, aku dah rasa best dlm surgery ini. Bos pun best. Senior pun best. Ada yang strict & stern, ada yang friendly. 

Sebenarnya, bukan tak boleh pass-kan pada member on-call lain, tapi aku nak pengalaman handle kes. Malam-malam, boleh buat banyak benda, sebab tak ada siapa nak 'menyibuk'. Senior yg on-call pun biasanya yg dah experienced dan approachable. Kecuali Orthopaedic, tulang. Mungkin sebab banyak sgt kes kot..

Tadi ada satu kes, usus kecil tersumbat (small bowel obstruction). Sekali xray, tu dia, perut (gastrum) sebesar bola ragbi. Rush buat naso-gastric tube, dapat drain lebih kurang 3 liter gastric content. Lebih kurang dua botol coke besar.

kredit gambar

Selesai, patient tu peluk aku. Makcik, lingkungan 80-an. Terima kasih, katanya, sambil bergenang air mata. Mungkin sakit sangat sebelum ini. Bagi Morphine pun tak jalan.

Kalau kau tanya aku, inilah moment utk ramadhan aku tahun ini. 

Tuhan, terimalah ini sbg tanda pengabdian diriku pada-Mu.

Jom, sahur.

Angpow

Tadi call rumah. Adik-adik dah tanya tentang duit raya. Mula-mula blank sekejap. 

Dah kerja rupanya aku ini.

Tak adanya aku nak bagi banyak-banyak. Cukup buat beli keropok 'super-ring' sudah.

ejaan jawi - "suuber ringkh"

sumber : orientalfood

Blues

Aku start medical rotation hari itu dengan nights dan weekend cover. Esok, surgical rotation dengan afternoon shift 2.30pm - 12am.

Apa nasib la aku ni.

Kerja malam-malam, masa orang tak ramai.

Masa drama-drama.


Layan I'tikaf dalam ward.

Esok

Bi taufiq wannajah.

10 yang terakhir

...adalah fenomena 'ibadah.

Menyeru diri sendiri dan anda semua untuk merebut peluang ini.




Tulus ikhlas.

Fitri

Oktober nanti

Minggu ini adalah minggu terakhir aku dalam sub-acute medicine. Minggu depan aku akan masuk jabatan pembedahan. Aku akan bermula dengan evening shift, dari 1.30pm - 11.30pm. Hari raya, kalau jatuh hari Ahad, aku kebetulan memang day-off. Alhamdulillah. Tak pasti samada nak beraya di sini atau balik ke city. Dekat sini sebab ada fellow Malaysian doctors, kalau di city ada banyak komuniti Melayu dan sahabat-sahabat karib.

Aku dah plan nak balik Malaysia dalam bulan Oktober. Dalam seminggu macam tu. Tiket dah beli pun sebenarnya, tapi aku masih lagi nak rahsiakan dari keluarga. Aku tak risau nak cerita di sini sebab bukannya depa baca pun blog ni.

Ada beberapa perkara nak dibuat, salah satu yang utama adalah kursus kahwin. Kalau ikutkan jadual, nampak gaya dari airport nanti aku kena rush ke kursus. Walaupun cerita-cerita dari rakan-rakan banyak yang bernada negatif tentang kursus ini, aku harap kursus yang akan aku lalui nanti bermanfaat. Tidaklah semata-mata untuk formaliti.

Dah settle nanti, aku nak pergi ke jabatan agama untuk ambil borang-borang. Aku dah call jabatan ini beberapa hari lepas, dan telah bersembang oleh salah seorang pegawainya. Dalam banyak-banyak prosedur, ada satu borang yang menggelikan hati aku; dokumen akuan bujang. Sebabnya, borang ini perlu disahkan oleh majikan tempat kerja.

Aku dah boleh terbayang muka pelik kerani mat saleh di pejabat Medical Workforce nanti. Dan dari segi logistiknya memang kurang sesuai.

Lalu, aku tanyakan alternatif. Alhamdulillah, Kadi kawasan boleh sahkan. Bolehlah aku melawat Kadi Sitiawan nanti yang orangnya pun aku tak pernah kenal. Harap-harap dia percaya aku bujang terang tang-tang.

Lepas itu, kalau ada masa, aku hendak pergi ke Kuala Kangsar, jumpa sahabat lama. Abdul Rahim Che Hashim, tauke labu sayong berjaya. Nak jumpa orangnya dan ibu bapanya. Dulu, waktu sekolah, ada beberapa kali aku tumpang tidur di rumahnya. Lepas sekolah pun ada juga. Aku agak rapat dengan bapanya, Encik Che Hashim. Ramah orangnya.

Mula-mula kenal dulu, beliau tak banyak cakap, selalu sibuk mengukir labu sayong. Tapi bila dah lama, beliau memang mesra. Banyak cerita; biasalah, orang banyak pengalaman. Aku suka untuk sembang dengan beliau sebab nak berlatih loghat Perak Kuale. Syok betul. Rasa puas. Baru boleh mengaku anak jati Perak. Bukan apa, hometown aku di Sitiawan sebenarnya bandar pendatang. Sitiawan dulu merupakan kampung-kampung cina penoreh getah. Orang Melayu yang ada pun asalnya dari Acheh. Jadi, loghat Perak memang tak strong pun di Sitiawan. Bukan nak berlagak cakap KL.

Kalau jadi, aku ingat nak pergi pagi, dalam dua jam sampailah. Tengahari boleh ajak Rahim makan laksa dan cendol dekat tebing sungai Perak. Zohor di Masjid Ubudiah. Klasik habis. Balik nanti, boleh singgah beli cendawan dan pisang goreng, makan dalam kereta.

Dekat-dekat hari nak balik, aku ingat nak mampir ke Batu Kurau, Taiping. Ziarah pusara arwah ibu dan bapa tunangku. Lepas itu, mungkin boleh singgah di Kamunting, rumah seorang lagi sahabat karib seumur hidup, Muhammad Hakimi Ismail. Seorang engineer yang kini berkerja di Friedrichafen, Germany. Aku rapat juga dengan ayahnya. Suka dengar tazkirah dan peringatannya. Memang 'basah', selayaknya seorang yang gigih dalam arena dakwah dan usrah hingga ke hari ini.

Banyak betul plan. Entah di buat entah tidak. Ini tak termasuk melawat sahabat-sahabat ISMA di KL dan Johor yang terpaksa aku cancel. Ah, masa...

Tak apalah, aku akan luangkan masa cukup-cukup dengan keluarga nanti. Masak di dapur dengan ibu, siram kebun ayah, lawat adik di UiTM dan asrama, buli Fareez si budak kecik. Petang-petang boleh main basketball dengan 'penghulu' Sitiawan, Izwan Haziq dan Wan Muhd Asyraf. Malam pergi mamak atau kopitiam. Subuh di Surau Nurul Hidayah, Taman Mas.

Moga jadi.

Isu lapuk

Celik politik tidak bermakna kita sokong pembangkang.

Begitu juga sebaliknya.

Buta politik tidak bermaksud kita sokong pemerintah.

Politik tidak hanya melibatkan parti politik. Lebih dari itu. Tetapi, of course, politik bukanlah segala-galanya.

Mengapa perlu sedar tentang politik? Kalau sampai harga seluar dalam kita pun akan ditentukan oleh dasar politik, takkan kita tak nak ambil tahu?

Lumos

Kata Ustaz Hasrizal "Erti hidup pada memberi".

Setelah sekian lama hanya duduk di barisan pendengar, minggu depan aku akan buat case presentation untuk seminar mingguan hospital. Bos suruh.

Jemput datang. Dewan seminar Elsie-Jones, Goulburn Valley Health. 8.30pg, 10 Ogos.

Tajuknya berkaitan Pyoderma Gangrenosum. Tentang penyakit kulit kompleks yang berkait dengan penyakit-penyakit lain, walaupun sekali pandang bunyinya seakan-akan mantera Harry Potter.

Kalau tak best jangan baling telur tembelang. Aku puasa.

All Ahead Flank!

Sahur

Kata seorang sahabatku, menurut pengamatannya; masyarakat yang produktif adalah masyarakat yang menghidupkan pagi-pagi mereka.

Disebalik keheningan dan kedamaian awal pagi, ada suatu kekuatan rahsia yang mampu mendorong manusia untuk melakukan kemampuan-kemampuan yang luar biasa.

Aku perlu ingatkan diriku perkara ini, setiap kali bangun sahur.

Surface the boat!

Janji Ikan Salmon

Bulan Ogos adalah bulan kemerdekaan, maka aku rasa teringin untuk menulis satu artikel yang bernuansa patriotik.

Semalam, waktu berbuka, aku tonton suatu dokumentari terbitan BBC tentang kitar hidup ikan salmon pasifik. Di akhir rancangan, aku rasa ikan salmon adalah haiwan yang patriotik kerana:

1. Sanggup bersusah payah mudik ke hulu sungai dengan melawan arus yang deras semata-mata untuk bertelur ( baca: meneruskan zuriat ) di tempat kelahirannya (baca: tanah air).

2. Setelah bertelur, ikan-ikan ini akan menghamburkan diri di sekeliling sungai itu dan mati di situ. Mereput dan mengembalikan zat-zat dan nutrien berharga yang dikutip dari laut dalam yang jauh beribu batu ke tanah-tanah sungai untuk manfaat ekosistem tumbuh-tumbuhan dan haiwan lain. ( baca: umpama lilin membakar diri ) 

Maha suci Tuhan. Milik Engkaulah segala ilmu pengetahuan dan peraturan di dunia ini.

Terbit satu ibrah dalam diri ini untuk mengambil iktibar dan pedoman dari 'kisah' ikan salmon.

Kredit gambar

In the mean time, aku rasa, ada baiknya juga kita jadikan ikan salmon sebagai logo dan tema hari kemerdekaan kita tahun ini, alang-alang design asalnya yang macam.... Tapi, sayang, ikan salmon bukan ikan tempatan di tanah air.

Kawanan biri-biri

Tadi, aku datang jumpa pesakit di jabatan kecemasan untuk admission. Ada seorang fellow doctor datang dekat, senyum dan berkata:

"Brother, we had been missing you quite lately in the mosque, is there any problem? Is there anything that I can help?"

Subhanallah.

Jujur, beberapa minggu ini aku agak sibuk dengan kerja. Balik mmg flat. Bateri kong.

Hari ini, tidak ada kata yang lebih baik dari-mu, tuan. Terima kasih.


Selingan:

Artikel (link) ni bagus. Aku pencinta ayat-ayat ringkas.

Gigi

Sejak Ramadhan bermula, waktu makan tengahari memang senggang, jadi aku ambil kesempatan hadir ke talk, seminar, CME di hospital yang memang banyak diatur dalam waktu-waktu begini. Topiknya pelbagai. Dapat dengar dalam setengah jam pun jadilah.

Tadi ada talk dari dentist. Ada satu benda yang aku rasa menarik untuk dikongsikan;

Kalau ada patient datang dengan tooth avulsion, gigi tercabut - sepenuhnya tercabut - dan gigi berkenaan ada bersama, kita boleh masukkan kembali ke dalam soket. Tapi ada pantangnya.

1. Mesti dalam 30 minit pertama sejak gigi tercabut. Lebih dari itu, tak jamin proses healing akan berlaku.

2. Nak pegang gigi itu mesti pada enamel, sebab tak nak ganggu akar gigi yang banyak 'salur darah mikro'.

3. Kalau kotor, kita cuci dalam susu. Sebarang susu. Kalau tak ada, guna saline.

4. Pastikan soket gigi bersih sebelum masukkan gigi.

5. Kalau patient umur 5 tahun dan ke bawah, tak perlu. Sebab gigi susu.

6. Hanya untuk gigi yang tercabut sepenuhnya.

Lepas masukkan ke dalam soket, kita splint dekat gigi bersebelahan supaya tak bergerak. Mouth wash dan review dengan dentist keesokan harinya.

Kos pergigian memang mahal di Melbourne. Dalam ribu-ribu. Kalau kita dapat handle kes macam ini, boleh jimatkan kos.

Jadi, next time, kalau kita mengalami benda ini, cari balik gigi dan bolehlah bawa ke doktor/dentist. Pegang dengan betul, kalau boleh rendam dalam susu, dan rush.

Di Hujung Tebing

Tengahari tadi, bersama bos, aku hadir ke suatu talk dari Intensive Care Unit (ICU) Consultant dari Austin Hospital, Melbourne. Ada satu noktah yang ingin aku kongsikan;

Dari siri-siri drama medical popular, cth. ER, House, Grey's et cetera, 80% daripada Cardio-Pulmonary Resuscitation (CPR) yang dijalankan dalam drama berkenaan adalah berhasil; pesakit berjaya di'hidupkan' - revived.

Malah ada yang boleh makan sandwich lagi selepas itu.

Sedangkan, dalam realiti sebenar, peratusannya jauh lebih rendah. Kalau di Melbourne, census terbaru menunjukkan hanya dalam 20%, dan daripada jumlah itu, hampir separuh telah dicatatkan mengalami komplikasi saraf yang kekal.

False hope, dikhuatiri membawa kepada over-expectation.

Kalau begitu, soalan yang tinggal adalah to do, or not to do? CPR atau tidak?

Kompleks nak jawab, bergantung dari satu kes ke satu kes. Ada beberapa sisi yang perlu dipertimbangkan. Perlu input dari ramai orang.

Salah satu yang ingin aku sebutkan adalah konsep quality of life after resuscitation/CPR. Menarik padaku, sebabnya ;

• Objektif - kita cuba sebanyak mungkin saingkan antara pro dan kontra dan lihat mana lebih beneficial. Setidak-tidaknya, dengan indikator ini, kita ada suatu piawai yang boleh kita ukur bebas dari unsur emosi.

Kalau kau rasa dengan CPR tu hazzzab tulang rusuk patient tu kau henyak, dan jahanam trachea patient tu kau intubate... kau boleh bayangkan, kan?

Tujuannya hanya satu, do no harm.

Aku tak adalah setuju sepenuhnya, cuma topik ini aku rasa menarik untuk diperhalusi. Lambat laun, setiap antara kita akan menghadapi situasi ini. Samada kitalah pesakit itu atau kita perlu memberi keputusan untuk orang lain.

Ngeri.

Lelaki Salju

Sebenarnya, aku agak risau melihat 'fenomena' beberapa pendakwah bebas di tanah air. Jujur, yang aku risaukan hanyalah pengikutnya. Tidak ada niat lansung untuk mempertikai malah menguji pendakwah berkenaan. Sungguh!

Apa yang aku takut? Kalau-kalau berubah menjadi semacam suatu kultus - cult. 

Dari sisi positif, aku cerap keadaan ini sebagai manifestasi suara masyarakat kita yang begitu dahagakan pemimpin yang soleh. Tokoh yang boleh diharap di saat udara politik dan sosial tanah air menjadi sesak dan tidak menentu.

Harap-harapnya tidak ada orang yang menangguk di air yang keruh. Kalau ada, kita minimumkan. Kecilkan pengaruhnya.

Aku berdoa agar aku yang salah. Aku berharap agar kerisauan aku tidak valid.

Aku Hanya Serangga - Bumi Putra Rockers

Ramadhan dan kerja

Ramadhan. Alhamdulillah. InshaAllah.

Ramadhan pertama sebagai seorang yang bekerja. Puasa di siang hari lebih kurang sama sahaja, cuma aktiviti malam seperti tarawikh berjemaah, program keagamaan, program usrah, qiyamullail et cetera terasa cabarannya. Lembik semacam. Segan!

Rakan-rakan kerja banyak yang bertanya tentang Ramadhan. Banyak soalan ' betul ke itu' ' betul ke ini'. Seronok untuk jawab. Soalan terus terang di jawab dengan terus terang. Soalan sinis di jawab dengan senyum tipis.

Hari itu aku baru sahaja mohon untuk melanjutkan kontrak kerja untuk tahun depan. Harap-harapnya lulus.

Dari segi kerja, kelok pembelajaran (learning curve) dalam keadaan steep, alhamdulillah. Makin hari, makin banyak yang dipelajari. Ada yang datang dari pengalaman dan pemerhatian, tapi sebenarnya banyak datang dari kesilapan. Aku perhati dan hisab, banyak kesilapan berpunca dari assumption dan indecisiveness. Dua-dua ini perlu dielak dengan sungguh-sungguh. Bahaya.

Lawan kepada assumption adalah thorough.

Lawan kepada indecisiveness adalah knowledge.

Moga amalan kerja ini berbudaya dan berbekas dalam hati.

Sebut tentang amalan kerja, aku perasan mat saleh ni sangat menghargai efficiency. Kalau hendak memuji itu, pujian yang paling berharga adalah pujian efficiency berbanding pujian-pujian lain. Betul, amalan kerja seperti punctuality, operational/hands-on skills, hardworking, accountability et cetera adalah penting, tetapi itu semua adalah kemahiran - skills. Efficiency is another different thing - a cut above the rest. Mengapa eh?

Juga, mereka prefer smart rather than intelligence.  Yang ini aku tak rasa susah untuk difahami.

Aku rasa, kata kunci kepada budaya ini adalah productivity dan authenticity.

Mungkin.


Scientia est potentia!

Hujan

"..Mak dah xda" 

Kita merancang, Allah SWT merancang; Allah SWT adalah sebaik-baik Perancang.

Aku sebenarnya agak kebingungan. Tentang masa depan. Tentang perancangan masa depan.

Tidak sempat untuk mengenal ibu dan bapa mertua yang takkan pernah aku ada. Tidak sempat untuk berbakti kepada mereka. Tidak sempat untuk kenal hati budi mereka.

Sedih!

" ..dia dah takda org lain dah, hanya kamu".

Dan pesanan dari rakannya ini membuatkan aku terdiam sejenak, insaf akan realiti saat ini. Bahawa yang akan aku bimbing nanti adalah seorang anak yang kini yatim piatu.

Kusut!

**

“Dialah Yang telah mentakdirkan adanya mati dan hidup (kamu) – untuk menguji dan menzahirkan keadaan kamu; siapakah di antara kamu yang lebih baik amalnya; dan ia Maha Kuasa (membalas amal kamu), lagi Maha Pengampun, (bagi orang-orang Yang bertaubat).” (Al-Mulk: 2)



Al-Fatihah

Al-fatihah untuk Allahyarhamah Pn. Ramlah bt Ibrahim, bonda kepada Siti Saliza bt Mat Sagar.

Moga ruhnya dicucuri rahmat dan ditempatkan dikalangan org-org yang dinaungi dan dikasihiNya.

Buat Cik Siti Saliza sekeluarga, moga bersabar atas dugaan ini. Baru sahaja ayahanda tersayang meninggalkan kalian awal Februari lepas, tentu shj pilu dan sedih perasaan yang ditanggung.

Buat Cik Siti Saliza, mohonlah doa dari Pencipta kita, agar diberikan kekuatan dan ketenangan.

Dan Ramadhan dah nak hampir tiba... sayu.

Al-Fatihah.